
손가락 관절부위는 생계를 위한 일을 하느라 쉴틈이 점점 줄고 있는 관절 중 하나입니다.
그러다보니 사용량이 정상 범위를 초과하게 되면서 뭔 큰 문제가 생긴게 아닌가 염려가 됩니다.
일을 많이한 여성에게 많은 방아쇠수지 증후군을 알아보도록 하겠습니다.

손가락과 활차의 구조
손가락과 손목을 구부리는 힘줄(근육이 뼈에 부착되기 위한 섬유조직)은 팔뚝 근육과 연계하여 손목을 가로지르는 횡수근인대를 거쳐 손바닥을 통과하여 손가락의 움직임에 필요한 수축력을 제공합니다.
이렇게 힘줄이 손가락에 뻗을 때 손가락의 힘줄이 튕겨나가지 않도록 건막으로 형성된 터널을 주행하게 됩니다.
중수골에서 손가락이 꺾이는 부분에서는 탄탄한 인대가 건막을 보강해주는데, 손가락 힘줄이 제자리에서 이탈되지 않도록 하는 기능을 하는 활차가 있습니다.
중수지절관절 부분의 활차의 작용으로 손가락 힘줄의 역학적 힘의 방향을 바꾸어 손가락의 움직임이 제대로 작동을 하게끔 합니다.

방아쇠수지 (탄발지)
탄발지(彈發指) 질환은 손바닥에서부터 손가락 끝까지 이어지는 힘줄에 활차가 두터워 통과하기 어려워져 손가락을 펴거나 굽힐 때 움직임이 자연스럽지 않고 구부러지기는 하지만 로봇처럼 부자연스러워지며 뻣뻣하게 느껴집니다.
손가락을 굽힐 때에 마치 방아쇠를 당기는 것처럼 비슷한 현상을 보여 방아쇠 수지 혹은 방아쇠무지라 합니다.
손가락에 가까운 부위의 활차라는 기관에 걸리는 느낌이 들고 아픈 손가락을 손등 쪽으로 눌려주는 동작을 하면 압통이 있습니다.
5개 손가락 모두 발생할 수 있지만 대개는 엄지에 빈번하며, 손가락 활동시에 뻣뻣해지는듯 하다가 점점 더 나빠지면 손가락이 굳어 주먹을 꽉 쥐는 것이 어렵습니다.

방아쇠수지 원인
해부학적으로 이 질환은 수장판(volar plate)에 부착된 활차에서 크기 불균형으로 원활한 굴곡건의 이동이 제한되어 발생하는 비교적 흔한 질환입니다.
직업으로 장시간 손사용이 많을 때 손바닥과 힘줄에 미세손상이 생기면서 건에 결절이 발생하게 됩니다.
2차적인 질환이 영향을 미치기도 하지만, 주요한 요인은 손바닥 특정 부위가 눌리는것입니다.
손을 자주 쓰는 골프나 테니스 등 운동을 하는 분들에게 많이 볼수 있으며, 특히 40~50대 여성환자가 높은편 입니다.
한의학에서 방아쇠수지 어떻게 치료하나요
우선적으로 고려되는 개선법으로는 여러 치료 방법들이 있는데 스테로이드 주사를 염증 부위에 놓았을 때 단기적으로 치료 효과가 좋지만 증상이 6개월 이상이면 치료율은 감소하는편 입니다.
한의원에서 사용하는 개선방법에는 침치료, 약침치료, 한방물리치료 등으로 부작용이 적고 재발을 방지하는 관리로 만족할만한 효과를 볼수 있도록 노력합니다.
침치료!!
먼저 문제가 발생한 지점을 정확히 파악한 후 진단된 아시혈 및 경혈 부위에 자침하고 전침을 병행해 염증을 완화시켜 통증을 제거합니다.
중추성 통증 억제 작용을 통해 통증을 감소시키고 수근굴근의 경혈을 취혈하여 활차주변 힘줄의 염증을 완화하고 관절 인대를 강화하여 움직임의 범위를 정상화 시켜줍니다.
약침치료
약액을 이용하는 약침요법은 방아쇠수지에 효과적인 유효성분만을 한약에서 추출해서 주사기에 담아 연관 혈에 직접 자입하는 효과를 빨리 볼 수 있는 방법으로, 한약의 약성과 침치료를 같이 할 수 있는 한의학의 치료법 입니다.
한약치료!!
기와 혈의 흐름이 원활하지 않고 소통이 막히게 되면 습과 어혈이 생겨 통증을 발생시키며 힘줄의 변형을 유도한다고 봅니다.
한약을 통해 망문문절을 통해 변증, 치료함으로써 통증을 개선하고 근골과 관절을 강화할 수 있는 치료법입니다.

천호동 천호역 천호위드한의원
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