
정말 살짝 삐끗했는데 발목언저리에서 욱신욱신하고 저린 듯 하다면 혹 2차적 질환으로 발전되지 않도록 미리미리 주의를 기울여야 하겠습니다.
흔한 발목염좌 외에도 낯선명칭인 발목터널증후군이 있는데 살피지 않고 내버려두면 만성으로 굳어지기 쉽습니다.
발목터널증후군에 대해서 여러가지 관점에서 설명드려 보겠습니다.

발목터널의 구조
내복사(medial malleolus)와 종골(calcaneus) 사이에 후경골근건 및 발가락을 굽히는 힘줄들이 통과하고 있는데, 이곳의 유지를 위해 족근굴근건 지지대로 덮혀있는 섬유골터널(fibro-osseous tunnel)입니다.
내부 안측으로는 발목뼈가 있고 그 위를 지지대가 덮고 있으며 그 사이 공간으로 장족지굴건,후경골근건, 장족무지굴건과 여러개의 혈관과 함께 감각기능을 하는 후경골신경이 존재하고 있습니다.

발목터널증후군
족근관 질환인 발목터널 증후군은 발생율이 꽤 높은 손목터널증후군과 비슷한 맥락의 병인으로, 발목 안쪽 부근의 공간(발목터널)이 밝혀진 또는 알수 없는 원인들로 하여금 경골신경 중 하나가 압박받아 증세가 나타나는 질환입니다.
시간이 지나 만성이 되면 근력저하와 근육 위축까지 나타날 수 있고 영구적으로 감각저하가 남을수 있으므로 서둘러 관찰해보는게 좋겠습니다.
발가락과 발바닥에서 통증과 저림이 느껴지고, 발목 복숭아뼈 부근에는 통증이 발생하고, 이런 증상들이 점차 윗부분으로 번져서 영향을 미치는 영역이 종아리까지 오기도합니다.
가끔씩 수면 중 통증이 나타나기도 하고 발목힘이 점점 약해지는 느낌이 들며 일상적인 활동에 큰 불편을 남길 수 있습니다.
당연한 말씀이지만 방치한다면 더 둔해질 수 있으며 회복이 힘든 후유증을 남길수 있습니다.

발목터널증후군의 원인은?
질환이 촉발되는 그 원인과 양상이 다양하지만 발목 굴건지지대가 손상되어 시나브로 비후화되는것이 문제라 보고있습니다.
이렇듯 인대가 두꺼워지는 이유는 내분비계통의 이상적 변화, 출혈 이후의 신경 유착 등이 있습니다.
또한 병변이 터널내부를 점유하며 협소해지는것인데, 갑자기 살이 찌거나, 가시뼈 생성이나 연부조직의 종양, 정맥류 등이 원인으로 발목터널 내의 공간이 좁아지는것이나 발목터널 주위 염증, 외상, 외부적인 손상 등으로 후방 경골신경이 압박받습니다.
발목터널증후군의 한의학 관리!!
초반의 관리방법에는 신경 주변에 가해지는 압력을 줄이고 신경기능의 회복을 돕는 방법을 시행하고 인대의 기능을 강화시켜 재발을 막습니다.
침치료!!
발목터널증후군의 경우 발목 터널 부위가 주요 자침부위가 되고 태계, 태종혈에 침을 놓고 염증을 감소시키고 긴장을 해소하여 치료하게 됩니다.
발목 균형과 관련된 비복근의 승근, 승산 혈자리를 치료하여 종아리 기혈 순환을 돕고 신경의 포착을 개선합니다.
약침치료!!
한약재에서 추출, 정제, 희석, 혼합한 약액을 추출 및 정제하여 만들어진 자하거약침은 침을 놓는 자리에 자입하여 발목굴근지지대의 염증을 낮추는데 족근관의 염증, 손상을 개선하고 있습니다.
발목인대의 염증을 낮추어 신경압박을 현저히 줄이고 기능회복을 돕고 있습니다.
한약치료!!
발목터널증후군은 비증(痺證, 저리고 감각이 없는 증세)에 속하며 체질에 따라 허실, 한열에 따라 정확히 변증 한 후에 한약으로 치료합니다.
비증에 대한 한의학적 치료원칙은 기혈선통이 되며 신경압박 증세를 줄이고 관절염으로 악화되는 것을 근본적으로 억제합니다.
근막추나요법!!
발목이 잘못된 구조로 변형했을 때 발목뼈가 후방으로 움직여 공간이 좁아지면서 압력이 증가하는 경우가 많습니다.
이 치료법은 추나요법을 시행하여 거골, 주상골, 종골을 제 위치로 두어 치료를 하고있습니다.
증상을 잘 진단하여 발 아치가 내려앉은 경우에는 교정 치료하고 후경골근과 근막추나치료를 합니다.

강동구 천호역 천호위드한의원
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